عرض وترجمة / د. سلمى النجار
يعد تلف القلب شائعًا بين المرضى بالمستشفى المصابين بكوفيد 19، يؤدي كثيرًا إلى التعجب من كيفية تأثير الفيروس على القلب، والآن لقد وجد الباحثون أن بروتين سبايك من المتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا (SARS-COV-2)، يمكن أن يؤدي الفيروس إلى إصابة العضلة القلبية من خلال العملية الالتهابية، طبقًا للبحث الأولي الذي قُدم بالجلسات العلمية لعلوم القلب والأوعية الدموية الأساسية لجمعية القلب الأمريكية 2022، أقيم اللقاء في شيكاغو في 25-28 يوليو، يعرض البحث الأخير في علم القلب والأوعية الدموية المترجم والأساسي.
وُجد بروتين سبايك على رأس المتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا، يسبب هذا الفيروس كوفيد 19، تحل بروتينات السبايك محل المستقبلات المعروفة باسم الإنزيم المحول للأنجيوتنسين 2 (ACE2) على الخلايا المستهدفة، يسهل بروتين سبايك دخول الفيروس للخلايا الصحيحة ، والتي تعد الخطوة الأولى للعدوى، بالإضافة إلى أنه يصيب الرئتين، يمكن للفيرس أيضًا الانتشار للأعضاء الأخرى، ويؤدي إلى تلف زائد بالجسم، عدوى حادة وبين بعض الناس؛ الوفاة.
قال الدكتور تشيكيانغ لين، حاصل على دكتوراه في الفلسفة، المؤلف الرئيسي للدراسة وأستاذ مساعد بمعهد الأبحاث الطبية الماسونية بأوتيكا، نيويورك: “معروف بالفعل من الجانب السريري أن عدوى كوفيد 19 يمكن أن تحفز إصابة القلب، ومع ذلك ما لا نعرفه من التفاصيل الميكانيكية لكيفية حدوثه، ما نفترضه أن بروتين سبايك لديه أهداف مرضية غير معروفة”.
وأضاف: “أوضحت بياناتنا أن بروتين سبايك من المتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا تسبب تلف عضلات القلب، وهذا يفسر أهمية تلقي اللقاح ومنع هذا المرض”.
وأضاف: “تعد المناعة الطبيعية للعائل الخط الأول للدفاع ضد غزو العامل الممرض، وتمتلك خلايا العضلات القلبية آلية المناعة الطبيعية الخاصة بهم، تعد تنشيط الاستجابة المناعية للجسم ضرورية للمحاربة ضد عدوى الفيروس، ومع ذلك ربما هذا أيضًا يضعف وظيفة خلايا العضلات القلبية حتى يؤدي إلى وفاة الخلية وفشل القلب”.
درس الباحثون ما إذا كان بروتين سبايك للمتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا ينشط الاستجابة المناعية في خلايا العضلات القلبية، يعد فيروس كورونا البشري فيروس كورونا يعدي الجهاز التنفسي دون أن يسبب إصابة قلبية على الرغم من أن سبايك بروتين الخاص به أيضًا يستخدم الإنزيم المحول للأنجيوتنسين 2 لكي يعدل دخول الفيروس، درس الباحثون القدرة المحتملة لكي يسبب مرض القلب كلًا من بروتين سبايك للمتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا وبروتين سبايك لفيروس كورونا البشري، وأوضحت نتائجهم أن بروتين سبايك للمتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا نشط الاستجابة المناعية الطبيعية في خلايا العضلات القلبية وتلف القلب، ولكن بروتين سبايك لفيروس كورونا البشري لم يفعل ذلك.
وأضاف: “الحقيقة أن بروتين سبايك للمتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا ينشط الاستجابة المناعية الطبيعية التي ربما تشرح العنف الشديد مقارنة بأنواع فيروس كورونا الأخرى، تعد إشارات المستقبلات الشبيهه بالرصاص 4 المسار الرئيسي الذي ينشط الاستجابة المناعية الطبيعية للجسم وينشط بروتين سبايك للمتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا مستقبلات شبيهه بالرصاص 4 وليس بروتين سبايك للإنفلونزا العادية”.
لكي تحقق من تأثير بروتين سبايك للمتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا على القلب، استنسخ الباحثون بروتين سبايك للمتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا وبروتين سبايك لفيروس كورونا البشري بداخل الناقل الفيروسي الفيروس المرتبط بالغدة 9، يُسلم الناقل الفيروسي الفيروس المرتبط بالغدة 9 بداخل فئران المختبر لكي ينشط بروتين سبايك في خلايا العضلات القلبية، وجدوا أن الفيروس المرتبط بالغدة 9 توسط بروتين سبايك للمتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا، ليس بروتين سبايك لفيروس كورونا البشري، يسبب خلل في وظائف القلب، إعادة تشكيل فرط النمو (التضخم)، التهاب القلب.
في الاختبار المعملي الخلايا القلبية المزروعة في الأطباق، لاحظ أيضًا الباحثون أن بروتين سبايك للمتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا جعلت خلايا العضلات القلبية أكبر حجمًا مقارنة بالخلايا دون سواء بروتين سبايك، وأضاف الدكتور لين: “وجدنا دليل مباشر على أن بروتين سبايك للمتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا سامة لخلايا العضلات القلبية”.
وأضاف: “تزود دراستنا بدليلين على أن بروتين سبايك للمتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا لا تحتاج الإنزيم المحول للأنجيوتنسين 2 لكي تصيب القلب، أولًا وجدنا أن بروتين سبايك للمتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا تصيب القلب لفئران المختبر، مختلف عن الإنزيم المحول للأنجيوتنسين 2 في الأشخاص، لا يتفاعل الإنزيم المحول للأنجيوتنسين 2 لفيروس كورونا للفئران مع بروتين سبايك للمتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا، ولذلك لا يصيب بروتين سبايك للمتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا القلب بإخلال وظيفة الإنزيم المحول للأنجيوتنسين 2 بصورة مباشرة، ثانيًا على الرغم من كل من فيروس كورونا البشري والمتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا يستخدموا الإنزيم المحول للأنجيوتنسين 2 باعتباره مستقبل لكي يعدي الخلايا، فقط بروتين سبايك للمتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا يتفاعل مع مستقبل الشبيه بالرصاص 4 ويلهب الخلايا العضلية القلبية، ولذلك تقدم رسالتنا رواية الدور المرضي المستقل لإنزيم المحول للأنجيوتنسين 2 للمتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا”.
يتناول هذا البحث الخطوة الأولى باتجاه تحديد ما إذا كان بروتين سبايك للمتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا تؤثر على القلب، خطط الباحثون الآن للتحقيق عن كيفية بروتينات سبايك للمتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا يسبب العدوى في القلب، يوجد طريقتان محتملتان؛ الأولى أن بروتين سبايك يُعبر عنه في خلايا العضلات القلبية المعدية بالفيروس، وبالتالي ينشط بصورة مباشرة العدوى، الثانية بروتين سبايك للفيروس سقط في مجرى الدم، وبروتينات سبايك للمتلازمة التنفسية الحادة 2 لفيروس كورونا المتداول تتلف القلب.
د. سلمى علي النجار
لينك المقال: https://medicalxpress.com/news/2022-07-coronavirus-spike-protein-natural-immune.html
لينكد ان: https://www.linkedin.com/in/salma-el-nagar-6b52b3225
